手机版 | 留言 | 设首页 | 加收藏
当前位置: 网站首页 > 项目及意义 > 生化检验项目 > 文章 当前位置: 生化检验项目 > 文章

肝功能检验项目的临床意义

时间:2017-07-21    点击: 次    来源:本站    作者:佚名 - 小 + 大

上一篇:肾功能检验项目的临床意义

下一篇:没有了

肝功能检验项目
项目 方法 参考区间及来源 意义
丙氨酸氨基转移酶检测(ALT) 连续监测法 男:9-60u/L(行标)
女:7-45U/L(行标)
增高: 见急慢性肝炎,脂肪肝,肝脏肿瘤,肝硬化、溶血性疾病、心肌梗塞,胆道疾病等。
天门冬氨酸氨基转移酶检测(AST 连续监测法 男:15-45U/L(行标)
女:13-40U/L(行标)
增高: 心肌梗塞急性期、急慢性肝炎、心肌炎、胸膜炎、肾炎、肺炎、心功能不全,皮肌炎等
天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶检测(mAST 连续监测法 0-15U/L(说明书) 当肝细胞或心肌细胞损害严重,引起线粒体崩解时,导致ASTm升高,血清或血浆中ASTm增高可反映亚细胞结构损害的严重性。血清m-AST/AST比值的测定可作为肝脏损害性质、损害程度、治疗效果及近期预后等判断和评价的敏感指标。
碱性磷酸酶(ALP) 连续监测法     1-12 0-500U/L
12-16 0-750U/L
12-20 0-500U/L
成人男
:45-125U/L(行标)
成人女:34-100U/L(行标)
增高:常见于肝癌,肝硬化,阻塞性黄疸,急慢性黄疸型肝炎,佝偻病,软骨病,骨转移癌,骨细胞瘤,骨折修复期及少年儿童。
5'-核苷酸酶(5'-NT ) 连续监测法 成人011.0U/L(规程) 增高: 阻塞性黄疸,肝癌,与ALP联合检测,可以互补性诊断肝胆疾病。并可以判断ALP升高是来源于肝胆疾病还是骨骼疾病。
亮氨酸氨基肽酶(LAP ) 连续监测法 30-70U/L 胆结石等引起肝外性阻塞、药物性肝损害、病毒性肝炎、肝内胆汁瘀滞、急性肝炎、恶性淋巴瘤、淋巴肉瘤等患者可能出现增高现象。
r -谷氨酰转肽酶(r-GT) 连续监测法 :10-60 U/L(行标)
:7-45 U/L(行标)
增高:GGT主要存在于肾、脑、前列腺、胰及肝等组织中,肝内和肝外梗阻性黄疸,肝炎,肝硬化,酒精或药物性肝损害,原发性或转移性肝癌,急性胰腺炎及心力衰竭等。
胆碱酯酶检测(CHE 硫代丁酰胆碱法 5000-12000 U/L(规程) 有机磷是CHE的强烈抑制剂,测定CHE是有机磷中毒的诊断及预后估计的重要指标。许多病理情况,尤其是肝脏病、恶病质时活力降低,可作为肝实质细胞损害及癌症病程发展的有力指标。饥饿、营养不良及烧伤也降低。
单胺氧化酶(MAO) 连续监测法 0-11U/L(规程) 增高: 慢性活动性肝炎,肝硬化,甲状腺机能亢进,癌转移
降低: 系统性红斑狼疮,恶性肿瘤,服用糖皮质激素期间
谷氨酸脱氢酶检测(GLDH 比色法 男:0-7U/L
女:0-5U/L
主要用于诊断肝脏疾病,特别是用于评估个别细胞损伤的严重程度。坏死性肝脏损伤如肝营养不良、坏死性肝炎及梗塞性黄疸时伴随有血清中GLDH活性升高。
甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶检测试剂盒(GPDA 连续监测法 44116U/L 药物性肝损害或原发性肝汁性肝硬变可使其血清GPDA明显升高,阳性率也显著高于其它肝病,这有一定的特异性和诊断价值。另外,胃肠疾病和急性淋巴细胞性白血病等疾病患者GPDA活性明显降低。
胆汁酸(TBA) 循环酶法 0-10umol/L(规程) 增高:急慢性肝炎,肝硬化,阻塞性黄疸及药物引起肝损害时。
甘胆酸(CG 均相酶免疫法 0-2.7mg/L 急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬变、肝癌、胆汁淤滞者明显升高;慢性迁延
性肝炎及胆囊炎轻度升高。其升高程度与肝实质损害程度平行,常在其它肝功能试验异常前提前出现。
血氨(NH3) 酶法 成人18-72μmol/L(规程) 增高:见于肝昏迷,重症肝炎,休克。
α-L-岩藻糖苷酶检测(AFU 连续监测法 0-50U/L(规程) 升高是肝癌病症的前期表征之一。PHC患者的血清AFU持续升高,幅度较大,有助于鉴别诊断。近年研究显示,进行AFUAFP联合检测,能显著提高肝癌诊断的特异性和灵敏度。此外慢性肝炎和肝硬化患者AFU也增加,但一般仅轻度升高,且随疾病的治愈和好转而下降。
总胆红素(TBIL) 化学氧化法 2-22umol/L(规程) 增高:原发生胆汁性肝硬化,急性黄疸型肝炎,慢性活动期肝炎,病毒性肝炎。肝硬化,溶血性黄疸,新生儿黄疸,胆石症等。
直接胆红素(DBIL) 化学氧化法 0-7umol/L(规程) 增高常见于肝炎,肝硬化,药物性肝损害,阻塞性黄疸,肝癌,胰头癌,胆石症等。
间接胆红素(IBIL)   2-18umol/L(规程) 增高:见于溶血性黄疸,新生儿黄疸,血型不符的输血反应
视黄醇结合蛋白检测(RBP 免疫比浊法 :25-70mg/L(说明书)
尿:<0.7mg/L(说明书)
RBP仅仅是血浆中视黄醇的携带者。多余的RBP由肾小球滤过,而被近曲小管吸收。肾小球滤过率降低时则可以引起血中RBP增高。此外,肝胆系统疾病、甲状旁腺功能亢进、吸收不良综合征均可引起血中RBP降低,慢性肾脏疾病时则升高。
前白蛋白检测(PA 免疫浊度法 0-12 100-200mg/L(说明书)
150-400mg/L(说明书)
PA降低见于诊断和监测营养不良,诊断肝病:PA变化较Alb早,有30%肝病患者血清Alb正常而PA降低。病毒性肝炎、乙醇性肝炎和药物性肝炎血清PA水平均有不同程度降低,以肝硬化和重症肝炎降低最著。PA明显上升者,往往预后良好,PA持久降低者,预后险恶。
血清总蛋白(TP) 双缩脲法 1-13 60-80g/L
65-85g/L(行标)
增高: 脱水,MM、巨球蛋白血症、冷沉淀球蛋白血症等单克隆性免疫球蛋白病;SLE、多发性硬化和某些慢性感染造成球蛋白(多克隆)升高的一些慢性病。
降低
: 血液稀释,饥饿,营养不良,消化吸收不良综合征,肝功能受损,严重甲状腺机能亢进,重症糖尿病,烧伤,蛋白质吸收功能障碍的胃肠道疾患,出血。 
血清白蛋白(ALB) 溴甲酚绿 1-1538-54g/L
40-55g/L(
行标)
增高:脱水所致的血液浓缩。
降低
: 与总蛋白原因大致相同。急性降低见于大量出血与严重烧伤。慢性降低见于肾病蛋白尿、肝能受损、腹水形成、肠道肿瘤与结核慢性失血、营养不良和消耗性疾病等。ALB如低于20g/L,临床可出现水肿。
血清球蛋白(GLOB) - 20-40g/L(行标) 增高: 感染性疾病,多发性骨髓瘤,结缔组织病,肝硬化,疟疾,丝虫病等。 
降低: 肾上腺皮质机能亢进,营养不良。

上一篇:肾功能检验项目的临床意义

下一篇:没有了

检验交流网|   QQ:108650535|  wx:lxw04012013|  [email protected]|  省检验医学分会| 主委:马筱玲| 候任主委:徐元宏
Copyright © 2019 信息交流 版权所有,授权www.jylab.com.cn使用    万年历    天气预报    周公解梦      欢迎大家多交流多提宝贵意见

声明:本站内容仅为传播检验医学相关知识之用途,如有不妥之处或侵犯你的权益,请及时告知,本人将立即删除之


皖ICP备12015437-2    

皖公网安备 34030002020560号